医学带领：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科调整；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科调整；熟悉腹股沟疝和切口疝的各式外科调整；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床教养。

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你可能不知说念，咱们的肠说念里居住着约100万亿个微生物——这个数字是东说念主体本身细胞数目的10倍，它们佩戴的基因总和更是东说念主类基因组的100倍以上。这个纷乱的微生物王国，不仅帮你消化食物，更影响着咱们的免疫系统，决定着屈膝疾病的才气。

降生时肠说念菌群的定植对免疫系统闇练议论键作用

科学商榷标明，早期人命阶段的微生物定植，对免疫系统的闇练至关进击。商榷标明，枯竭肠说念菌群的无菌小鼠，肠说念关系淋巴组织发育不良，肠说念内免疫细胞数目减少约30%，险些检测不到叛逆特定病原体的免疫细胞——肠说念Th17细胞，分泌型免疫球卵白A（sIgA，肠说念黏膜的第沿途防地）水平也显贵裁汰。而当这些小鼠重新赢得肠说念菌群后，它们的免疫系统名胜般地规复了平时。

肠说念菌群对免疫细胞的分化具有进击作用

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1、肠说念菌群招引颐养性T细胞（Treg），防护报复本身组织细胞。颐养性T细胞老成扼制过度免疫响应，防护本身免疫疾病。脆弱拟杆菌（Bacteroides fragilis）通过其名义的多糖A（PSA）分子，不错招引Treg细胞的发育，从而促进免疫耐受。肠说念里如若住着相宜的“好细菌”，它们就在帮你防护过敏和本身免疫病。

2、招引Th17细胞，是黏膜的第沿途珍惜系统。分节丝状菌（SFB）是Th17细胞的“招引者”。Th17细胞分泌IL-17等细胞因子，开云体育中国官方网站入口在叛逆肠说念致病菌（如柠檬酸杆菌）的感染中阐扬重要作用。兴致的是，SFB主要存在于啮齿类动物，尚不明晰东说念主体是否存在功能肖似的细菌。

3、汉典调控代谢居品。短链脂肪酸（SCFAs）是肠说念菌群发酵膳食纤维产生的主要代谢居品，包括乙酸、丙酸和丁酸。这些分子不仅是肠说念上皮细胞的能量起原，世界杯比分更能通过归并免疫细胞名义的G卵白偶联受体、扼制组卵白去乙酰化酶等步地，促进抗炎响应、增强肠说念樊篱功能。这亦然为什么高纤维饮食有利健康的进击原因。

通过“肠-皮肤轴”颐养免疫

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2025年，清华大学商榷东说念主员在Immunity期刊发表了一项商榷，初度揭示了肠说念菌群怎样通过“代谢悉力”步地引起皮肤炎症。商榷发现，银屑病（一种常见的慢性皮肤病，人人患病率约3%）患者的血清中，一种名为硫酸吲哚酚（I3S）的代谢物水平显贵升高。这一代谢物的产生历程是：肠说念中的特定细菌将色氨酸代谢为吲哚，吲哚参加血液轮回后，在肝脏中被进一步转机为I3S。I3S通过激活芳醇烃受体（AhR），径直增强皮肤Th17细胞的效应功能，从而放大炎症响应。

这项商榷为“肠-皮肤轴”提供了径直的分子字据，阐明肠说念菌群通过代谢居品，不错汉典颐养远端器官的免疫景况。

菌群失调会引起免疫混乱

当肠说念菌群的均衡被毁坏时，医学上称为“菌群失调”，此时，东说念主体免疫系统会出现混乱。现存商榷发现，菌群失调与多种疾病的发生发展密切关系。

（1）炎症性肠病（IBD）：包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。商榷发现，IBD患者的肠说念菌群万般性显贵裁汰，产丁酸的有利菌（如普拉梭菌Faecalibacterium prausnitzii）减少。

（2）类风湿重要炎（RA）：肠说念菌群失调与RA的发病密切关系，特定菌群可通过瓜氨酸化等翻译后修饰步地触发本身免疫响应。

（3）过敏性疾病：人命早期菌群定植卓越，可能导致免疫耐受修复失败，增多过敏风险。

怎样保护肠说念菌群

现存科学商榷阐明，以下行径有助于珍惜健康的肠说念菌群-免疫轴：

1、高膳食纤维饮食：多吃全谷物、豆类、蔬菜、生果，为产短链脂肪酸的有利菌提供“养料”。

2、补充发酵食物：酸奶、泡菜等富含益生菌。

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3、合理使用抗生素：浮滥抗生素会无分辨杀伤肠说念菌群，可能导致菌群长期失衡。

4、当然坐褥和母乳喂养：有助于荣达儿修复健康的运行菌群。

参考文件

1.Wang Q， et al. Interaction between gut microbiota and immunity in health and intestinal disease. Frontiers in Immunology，2025;16:1673852.

2.Wang C， et al. Gut microbe-derived metabolites drive psoriatic inflammation via modulation of skin Th17 cells. Immunity， 2025，58(9):2241-2255

3.Shuo Li 1， Yan Guo 1， Sanqi An， et al. Gut microbiota–host post-translational modification axis in immunometabolic diseases. Trends in Immunology， 2025，46(8):586-601.

4.Carmela Colica 1， Immacolata Vecchio 2， Elisabetta Aiello et al. Gut microbiota: origin or panacea for all ills? Gut microbiota and systemic diseases.Microb Pathog.2026，212: 108299.

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数以亿计的肠说念菌群，决定东说念主体免疫力？------兰世亭医学健康科普第4165帖

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